Первая в мире женщина излечилась от ВИЧ

Двое других пациентов излечились от ВИЧ после трансплантации костного мозга от доноров, который нёс мутацию, блокирующую вирус.

Женщине был поставлен диагноз ВИЧ в 2013 году, и она принимала антиретровирусные препараты, чтобы поддерживать низкий уровень вируса. В 2017 году у неё была диагностирована лейкемия, и в том же году она получила пуповинную кровь для лечения рака, а также кровь от близкого родственника, для временной иммунной защиты до начала трансплантации. Результат этого клинического случая был представлен на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям в Денвере.

Пациентка принадлежит к смешанной расе. Пуповинная кровь содержала мутацию, которая блокирует проникновение ВИЧ в клетки и поступила от частично подобранного донора. Это необычно по сравнению с аналогичными процедурами с использованием трансплантации костного мозга, где есть обязательная необходимость найти донора аналогичной расы и этнической принадлежности. По мнению исследователей, процедура вливания пуповинной крови может стать крупным шагом вперёд в деле по разработке лекарства от ВИЧ.

Считается, что ВИЧ-инфекция у женщин и мужчин прогрессирует по-разному, но женщины — это всего 11% участников испытаний, тестирующих лекарства, несмотря на то, что они составляют более половины случаев ВИЧ во всем мире. Успех трансплантации пуповинной крови также предполагает, что ВИЧ возможно вылечить у большего количества людей различного расового происхождения, чем раньше. Наряду с тем, что пуповинная кровь более доступна, чем взрослые стволовые клетки, обычно используемые при трансплантации костного мозга, пуповинную кровь не нужно сопоставлять так близко к реципиенту. Большинство доноров пуповинной крови — белые, но этот случай показывает, что даже частичное совпадение может вылечить ВИЧ, отметили учёные.

В двух предыдущих случаях «лечения» ВИЧ оба мужчины были поражены побочными эффектами от трансплантации костного мозга, включая болезнь трансплантата против хозяина. Первый пациент чуть не умер после пересадки. Лечение второго пациента было менее интенсивным, но он потерял почти 70 фунтов, развил потерю слуха и пережил несколько инфекций в течение года после трансплантации.

Для сравнения – «женщина в последнем случае покинула больницу всего через 17 дней после трансплантации и у неё не развилось заболевание «трансплантат против хозяина», - сказал Джин Мей Хсу, доктор медицинских наук, врач пациента в Weill Cornell Medicine. Сочетание пуповинной крови и клеток её родственника, возможно, избавило её от многих жёстких побочных эффектов типичной трансплантации костного мозга.