Жертвы красоты
В погоне за красотой и молодостью женщины решаются на различные процедуры и вмешательства. Услуги косметолога становятся все более востребованными и даже рутинными, а на рынке регулярно появляются новинки и предложения, как дольше сохранить эластичность кожи и подтянутое лицо. Однако поход в клинику за «уколом красоты» или аппаратной процедурой может не только не улучшить внешние данные, но даже навредить.
CEO медицинского центра, дерматовенеролог, врач-косметолог, сертифицированный тренер Милана Сайдуллаева рассказала офарме.рф о самых распространенных осложнениях после косметических процедур и почему важно не скрывать ничего о своем здоровье перед тем, как подписать документы на услуги в клинике.
– Милана, с какими побочными реакциями и осложнениями после процедур Вы сталкиваетесь в своей профессиональной деятельности? Это чаще происходит после инъекций ботокса, филлеров или аппаратных методик?
– Я семь лет работаю с осложнениями в мире эстетической косметологии и сталкиваюсь с большим количеством проблем. Одно из самых частых осложнений, которое встречается после инъекционных методик в косметологии, это отечность. Во-вторых, это ожоги, покраснения, раздражения. Это не настолько страшно, но, если у пациента чувствительная кожа, мы сталкиваемся с капиллярными сосудами, которые начинаются проявляться. Следующее очень распространенное явление – это гиперпигментация и образование рубцов, фиброзов. Кроме того, это осложнения после лазерной шлифовки и коллагена.
– Почему бывают осложнения после аппаратной процедуры?
– Первое – это перепрошитые картриджи, уже использованные насадки, когда по новой начинают это всё использовать, что категорически запрещено. Это неправильно выставленные параметры, то есть доктора, которые не понимают, как работать и какой протокол применять. У каждого аппарата огромное количество протоколов на ту или иную часть лица, тип лица и на ту или иную проблему, которую нужно исправить. И самое важное, чем пренебрегают клиники, это неоригинальное оборудование. Возьмем самый распространенный аппарат SMAS. Оригинал принципиально отличается от аналога, и не только по стоимости (к слову, неоригинальный аппарат стоит около 750-900 тысяч рублей, а оригинальный – порядка 13 миллионов рублей). Аппарат Ultraformer MPT создает точки коагуляции не более миллиметра в диаметре. Под действием ультразвука эти зоны сокращаются, что приводит к уменьшению объема. В итоге запускается процесс неоколлагенеза, стимулируется регенерация и улучшается микроциркуляция. Что касается аппаратных методик, которые не дают тех или иных осложнений, это микроигольчатый RF-лифтинг на аппарате Virtue RF, но этот аппарат, опять же, должен быть оригинальный.
– Как обычный пациент, который пришел на процедуру к косметологу в первый раз и еще не погружен в тематику, может проверить, что в клинике установлено оригинальное оборудование?
– Ему нужно подойти на ресепшн и запросить документы. Во-первых, попросить документы на своего врача, что он действительно является врачом, а не просто косметологом, прошедшим 3 месяца обучения. Во-вторых, нужно попросить документы на клинику, что она прошла все проверки и тестирования, имеет лицензию на медицинское сопровождение, может работать и предоставлять медицинские услуги. Сколько бы аппаратов ни стояло в клинике, каждый из них имеет сертификацию, спецификацию и гистологические исследования, с которыми пациент имеет возможность ознакомиться. И если наши пациенты просят сделать копии документов, то мы можем под своей печатью заверить бумаги и предоставить их. К слову, есть такие «волшебные» доктора, которые ходят по клиникам и собирают документы на оригинальное оборудование, а потом его просто к себе копируют. Как быть с такой историей? Вы берете документ, подходите к аппарату и сверяете серийный номер. Если они не сходятся, значит что-то тут не так, есть проблемы.
– Всё это нужно сделать до того, как вы оплатили услугу и прошли в кабинет?
– Да, лучше заранее, чтобы потом не было проблем с возвратом средств. Чаще всего, если в клинике действительно оригинальное оборудование, это не составит никакого труда. Это, ваша безопасность, которую мы обеспечиваем, покупая дорогостоящие аппараты, которыми вы можете совершенно спокойно воспользоваться.
– Оригинальный аппарат минимизирует риск возможных осложнений?
– Да, он не даёт осложнения, если ваш врач соблюдает параметры. К нам обязательно приходят протоколы, врачи-тренеры, которые показывают, как работать безопасно.
– Почему нужно обращаться именно в клинику, а не в частный косметологический кабинет?
– Давайте говорить открыто. В частном кабинете, в случае чего, выключают телефоны и спокойно переезжают, чтобы не было проблем. А клиника будет биться за своего пациента, потому что получить лицензию очень сложно, да и переехать целой клинике намного проблематичнее, чем одному врачу. Поэтому клиника постоянно обучает своих докторов для безопасности.
– А что касается подготовки самого пациента к процедуре, нужно ли сдавать какие-то анализы? Как врач-косметолог должен собрать анамнез?
– Мы в клинике всегда собираем документы о здоровье пациентов. В первую очередь, администратор предлагает заполнить анкету о состоянии здоровья перед тем, как подписать договор с клиникой. В договоре указано, что клиника несет ответственность за пациента в случае, если все предоставленные сведения верные. Далее обязательно пациент должен заполнить опросный лист – это максимальный сбор информации о состоянии здоровья, препаратах, которые он принимает на постоянной основе, перенесенных операциях и так далее. Потом пациент приходит в кабинет и, конечно же, врач, помимо этого списка, должен поговорить с человеком, собрать анамнез.
Допустим, процедура на губы, возьмем самое простое. Противопоказания – это беременность, кормление грудью, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет. Мы берем пациента только в том случае, если он подписывает документы об отсутствии этих заболеваний и состояний. Но если пациент пришел, хочет сделать губы и ему тут же без вопросов предлагают укол, нужно бежать от такого врача. У нас недавно была ситуация, когда пришла пациентка, подписала все документы и сказала, что полностью здорова. Мы провели процедуру, а после у нее начался эпилептический приступ. И когда мы привели ее в чувства, оказали помощь, она призналась, что не сообщила о своем заболевании, потому что боялась отказа в процедуре. Люди не понимают важность своего здоровья, и что косметология – это не просто помазал губы, и они стали больше. Мы вводим инородное тело, вводим препараты, которые могут вызвать аллергические реакции.
– У вас нет ощущения, что пациенты зачастую не до конца осведомлены о сути процедур, их воздействии и в целом имеют завышенные ожидания от услуг косметолога?
– Такое бывает, но это проблема и некоторых наших косметологов, и ряда клиник. Косметология – это поддержание естественных балансов в организме. Это биоревитализация и уходы, которые не дают осложнений. Это не фуллфейс, который сейчас очень моден, когда делают скулы, губы, углы, лицо становится шире. Да, оно натянутое, да, у него нет морщин, но через 3-4 месяца эти же пациенты приходят с отеками под глазами, с фиброзными частями, где филлеры стоят не в правильном слое кожи. Что происходит в этой ситуации? У нас в России и так отечно-деформационный тип лица в силу внешних условий. Поэтому единственное, чем мы можем себя обезопасить, это уменьшить огромное количество филлеров, которые сейчас вводят, и заниматься больше оригинальной аппаратной косметологией, которая всё это уменьшает. Я не против филлеров, в косметологии они необходимы. Потому что у нас происходит резорбция кости, и мы обязаны добавлять объемы в определенные зоны. Но если инъецировать 12 мл филлера, то есть огромное количество, то мы получаем, помимо отеков, еще такой оптический эффект, как эффект Тиндаля. Пациенты чаще всего при этом наблюдают синеву, достаточно яркие бугры под глазами, «колбаски», как их по-другому называют.
Нужно, в первую очередь, заниматься качеством кожи, подтягивать, перемещать. Кто-то делает нитевой лифтинг, кто-то делает аппаратную косметологию. На правильных параметрах с адекватным врачом вы получите результат не «до» и «после», а вы получите результат спустя три месяца или через год. То есть, вы будете видеть, как кожа восстанавливается, как время немного поворачивается вспять.