Диабет второго типа помолодел за последние 30 лет
В анализе последних данных из более чем 200 стран и регионов в BMJ сообщается, что показатели диабета 2 типа у подростков и молодых людей во всём мире значительно выросли с 1990 по 2019 год.
Полученные данные показывают, что особенно пострадали страны с социально-демографическим индексом низкого среднего и среднего уровня (показатель социально-экономического развития) и женщины в возрасте до 30 лет, а высокий индекс массы тела был основным фактором риска во всех странах.
Исследователи утверждают, что контроль веса имеет важное значение для снижения бремени раннего начала диабета 2 типа, но страны должны разработать конкретную политику для более эффективного решения этой проблемы.
Диабет 2 типа традиционно развивается у людей среднего и пожилого возраста и несёт повышенный риск серьёзных осложнений, включая болезни сердца, потерю зрения и смерть.
Исследование говорит о том, что раннее начало диабета 2 типа (диагноз до 40 лет) становится всё более распространённым.
Факторы риска раннего начала диабета 2 типа в разных странах, однако, пока неясны.
Чтобы заполнить эти пробелы в знаниях, учёные использовали данные исследования глобального бремени болезней 2019 года для оценки новых случаев (заболеваемости), смертей и лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) - комбинированного показателя количества и качества жизни - из-за диабета 2 типа у подростков и молодых людей (в возрасте 15-39 лет) из 204 стран и территорий в период с 1990 по 2019 год.
Они также изучили пропорциональный DALY, связанный с различными факторами риска, данные были оценены по возрасту, полу и социально-демографическому индексу.
Результаты показывают, что стандартизированный по возрасту уровень заболеваемости диабетом 2 типа у подростков и молодых людей во всём мире увеличился со 117 на 100 000 населения в 1990 году до 183 в 2019 году, а стандартизированный по возрасту показатель DALY увеличился со 106 на 100 000 в 1990 году до 150 на 100 000 в 2019 году.
Стандартизированный по возрасту коэффициент смертности незначительно увеличился с 0,74 на 100 000 в 1990 году до 0,77 на 100 000 в 2019 году.
При группировании по странам с различными социально-демографическими индексами страны с социально-демографическим индексом низкого среднего и среднего имели самый высокий стандартизированный по возрасту уровень заболеваемости и стандартизированный по возрасту показатель DALY в 2019 году, тогда как страны с низким социально-демографическим индексом имели самый низкий стандартизированный уровень заболеваемости по возрасту, но самый высокий стандартизированный по возрасту уровень смертности.
Женщины, как правило, имели более высокие показатели смертности и DALY, чем мужчины в возрасте до 30 лет, но различия между полами были нивелированы у людей старше 30 лет, за исключением стран с низким социально-демографическим индексом.
Основным приписываемым фактором риска DALY для раннего начала диабета типа 2 был высокий индекс массы тела во всех регионах.
Однако вклад других факторов риска варьировался в зависимости от региона, с более высокой долей загрязнения воздуха твердыми частицами окружающей среды (12% против 7%) и курения (13% против 4%) в странах с высоким социально-демографическим индексом и более высокой долей загрязнения воздуха домашними хозяйствами твёрдым топливом (17% против 0,07%), низким содержанием фруктов в ежедневном потреблении (9% против 6%) в странах с низким социально-демографическим индексом.
Исследователи указывают на некоторые ограничения, такие как различия в определении диабета 2 типа и высокая вероятность плохой диагностики заболевания во многих странах.
Эти результаты обеспечивают основу для понимания эпидемического характера диабета раннего начала 2 типа и призывают к срочным действиям для решения этой проблемы с глобальной точки зрения.