Антигистаминные: какие бывают, как действуют, с чем НЕ сочетаются

Антигистаминные – это класс лекарств для лечения симптомов аллергии. Основная разница между антигистаминными первого и второго поколения состоит в том, что последние не вызывают сонливость и лучше сочетаются с другими лекарствами.

Немного химии и биологии

Антигистаминные ( от «анти-гистамин») – блокируют действие гистамина – вещества, которое вырабатывает наш организм. В обычных условиях гистамин не активен, но при контакте с аллергенами, некоторыми химическими веществами или при особенных состояниях (например, при обморожении), он вызывает спазм гладких мышц (включая дыхательные пути), расширение капилляров, понижение артериального давления и прочие неприятности. Гистамин вызывает основные симптомы аллергической реакции:

- зуд кожи

- заложенность носа

- слезливость и зуд глаз

 - чихание

 - тошноту и рвоту

 - усталость

Существует 2 типа гистаминов: антагонисты Н-1 рецептора и антагонисты Н-2 рецептора. (Антагонисты – вещества, ослабляющие действие другого вещества). Антигистаминные, которые связываются с антагонистами Н-2 рецептора, применяются для лечения некоторых гастроэнтерологических заболеваний.

Антигистаминные первого и второго поколения, о которых мы и говорим в этом обзоре - антагонисты Н-1 рецептора. Они применяются для лечения:

 - простуды

 - пищевой аллергии

 - сезонной аллергии

 - сенной лихорадки

 - укусов насекомых

 - нежелательных реакций на лекарства

Антигистаминные первого поколения

Вышли на рынок в 1940-е годы и применяются до сих пор. Самые известные – димедрол и супрастин. Они связываются с рецепторами гистамина в головном и спинном мозге. Действуют довольно быстро – в течение 15-60 минут, но действие сохраняется не более 4-6 часов. Их основной особенностью является способность преодолевать гемато-энцефалический барьер и вызывать сонливость. Помимо этого, антигистаминные первого поколения могут вызывать другие нежелательные явления:

 - сухость рта и глаз

 - снижение остроты зрения

 - головные боли

 - снижение артериального давления

 - отек слизистой

 - повышение пульса

 - запор

 - нарушение мочеиспускания

Антигистаминные второго поколения

Были разработаны в 1980-х годах. Они вызывают меньшую сонливость и взаимодействуют с меньшим количеством других лекарственных препаратов.

Некоторые примеры антигистаминных второго поколения:

 - цитиризин (Зиртек)

 - лоратадин (Кларитин)

 - фектофенадин (Аллегра)

Антигистаминные второго поколения представлены разными лекарственными формами: таблетками, спреями для носа, каплями для глаз. Их действие сохраняется до 24 часов. Они вызывают меньшее количество нежелательных явлений. Тем не менее, они могут вызывать:

 - головную боль

 - кашель

 - усталость

 - боль в желудке

 - тошноту

 - рвоту

Какие антигистаминные выбрать

Речь идет только о легкой аллергии, когда препарат вы выбираете самостоятельно, либо советуясь с фармацевтом. В случае тяжелой и/ или продолжительной аллергии, препарат может назначить только врач.

Основные советы:

 - всегда принимайте только один антигистаминный препарат. Только так вы можете понять, что работает лучше в вашем конкретном случае.

 - Если вы принимаете другие лекарства, помимо антигистаминных, отдавайте предпочтение антигистаминным второго поколения.

 - Если антигистаминные не работают, посоветуйтесь с врачом – возможно, он назначит вам противоотечные или другие препараты.

Не принимайте антигистаминные первого поколения при следующих заболеваниях/ состояниях:

 - глаукома

 - сложности мочеиспускания

 - астма

 - эмфизема

 - хронический бронхит

 - заболевания щитовидной железы

 - болезни сердца

 - повышенное артериальное давление

Хотите больше знать о природе аллергии и способах избавления от симптомов, пройдите наш тест.