Генетика, дефициты и стресс. Почему выпадают волосы?

Кому дедушка передаст лысину «по наследству»? Во сколько лет начинается старение волоса? И почему женщины могут не заметить алопецию?

На эти вопросы отвечает врач-косметолог, трихолог, дерматовенеролог, нутрициолог, преподаватель учебного курса по трихологии Mesopharm Анастасия Красноярская.

- Как квалифицировать типы выпадения волос?

- Различают диффузное, андрогенетическое и очаговое выпадение. Это три большие категории, которые мы чаще всего можем наблюдать у наших пациентов. Как правило, эти типажи очень заметны, даже неспециалист иногда может классифицировать состояние волос, наблюдая за прохожими на улице.

- От чего зависит тип выпадения?

- Изначально от генетической предрасположенности, так андрогенетическое выпадение касается практически 98% всех мужчин с проблемой выпадения. У женщин выпадение тоже связанно с генетикой, но также сильно влияют различные дефицитные состояния, недостатки белка, микроэлементов и связанные с этим процессы.

Если у маминого папы была залысина, то через поколение этот ген в большей степени передастся её детям

К сожалению, сейчас увеличилось число случаев андрогенетического выпадения волос. Почти у каждого был кто-то из родственников, у которых была лысина. Считается, что в большей степени это передается по линии мамы. Чаще, если у маминого папы была залысина, то через поколение этот ген в большей степени передастся её детям.

- Сыну или дочери?

- Обоим. Просто у мужчин проявление андрогенетического выпадения очень связано с тем, в организме большое количестве тестостерона, поэтому выпадение начнётся раньше. У женщины выпадение по андрогенетическому типу будет отсроченным и начнётся, когда наступит изменение гормонального баланса между эстрогеном и антрогенами, обычно ближе к климаксу.

- И всё же, что является основным фактором выпадения?

- Решающую роль играет стресс, как провоцирующий триггерный фактор запуска выпадения, но это не первопричина. Причина выпадения – это всегда сочетание образа жизни и факторов, которые влияют на человека, и его генетической предрасположенности.

- Что происходит во время стресса?

- Происходит кратковременное сужение сосудов, которые питают волосяную луковицу, и она на некое количество времени остается без должного питания. Это может запустить определённые патологические механизмы в клетках. Так стадия анагена (активного роста) заканчивается, и волос преждевременно выпадает. То есть, он мог бы расти ещё несколько лет, но потому что на него воздействовал стрессовый фактор, он начинает преждевременно переходить в следующую стадию. Таким образом, количество выпадающих волос начинает стремительно увеличиваться.

- Что ещё может привести волос к преждевременному выпадению?

- У большого количества своих пациентов я вижу много дефицитных состояний, связанных в основном с нерациональным питанием. Просто человек не ест нужное количество продуктов, полезных в том числе и для волос. Либо у человека есть заболевания желудочно-кишечного тракта, которые тоже мешают тому, чтобы продукты питания полноценно всасывались. В таких случаях нужно корректировать питание и восполнять необходимые элементы с помощью специальных комплексов.

- Многие до сих пор переживают последствия коронавируса, одно из самых заметных – потеря волос.

- К сожалению, последние три года мы видим, что само заболевание коронавирусом запускает некоторые спящие генетические механизмы и после того, как человек выздоравливает, он переживает обильную диффузную алопецию. То есть, сам ковид является пусковым механизмом, чтобы проявить определенную генетическую предрасположенность.

Таким образом можно выявить три основных фактора потери волос: генетика, дефициты и стресс. Это то, что влияет на каждого и мы видим это практически у всех. Конечно, накладывается состояние здоровья эндокринной системы, у девушек – репродуктивного тракта. На состоянии волос отразятся любые явления: поликистозность яичников, дисбалансы эстрогенов, прогестеронов. Вся эта ось так или иначе будет влиять.

- Каких витаминов и микроэлементов чаще не хватает пациентам с выпадением?

- Дефициты мы чаще выявляем у женщин, по статистике, это железо и белок. Реже это цинк, медь и магний.

- Существует такое понятие как сентябрьское или осеннее выпадение. Что это за явление?

- Это сезонное телогеновое выпадение волос, оно происходит циклично либо в начале осени, либо после зимы, в начале весны. Причина – в более массовом и более резком переключении фаз у волос, поэтому количество выпадающих увеличивается. Это не опасное состояние, если оно самостоятельно проходит в течение месяца, такое выпадение бывает практически у всех. Но даже если это сезонное выпадение, мы всё равно говорим о том, что оно должно быть в пределах нормы: потеря до 100 волос в день – это норма. У блондинок до 120-130, потому что у них более тонкий волос и плотность больше. Если человек замечает чрезмерное выпадение, понимает, значит, к смене фаз волоса присоединились сопутствующие триггерные факторы. В этом случае всегда можно назначить поддерживающую терапию, которая точно не будет вредить, а будет помогать волосам быстрее восстанавливаться.

- Может ли неправильно подобранный шампунь спровоцировать выпадение и что в составе косметического средства может спровоцировать алопецию?

- В случае, когда кожа находится в воспаленном состоянии, шелушится, появляется перхоть, неправильно подобранный шампунь может усугубить выпадение. Если в этот момент пересушить кожу головы травмирующими очищающими компонентами, это может простимулировать выпадение. Если здоровую кожу голову головы помыть чем-то небезопасным, то она вряд ли резко изменится. Но если уже есть предпосылки, то неправильно подобранный шампунь может усилить выпадение. Например, когда есть себорея, явления себорейного дерматита, покраснения, шелушения.

- Как человеку самому контролировать выпадение и возможно ли предупредить генетическую предрасположенность?

- Можно пройти генетическое тестирование, но самое важное, на что нужно обращать внимание – на ширину пробора. Особенно это касается женщин, потому что очень часто андрогенетическое выпадение бывает отложенным. Это не та история, когда волосы вдруг резко начинают выпадать. Это история, когда за несколько лет качество волос меняется, сам волос становится более тонким и тусклым. И спустя три года женщина смотрит и оказывается, что у нее на 30-40% волос на голове меньше, чем раньше. И только тогда она обычно идет к трихологу. Поэтому я рекомендую женщинам следить: не стал ли меньше собранный хвост, не стал ли меняться пробор.

Также, если у женщины появились проблемы с укладкой, она видит, что волосы не лежат, нет объема, – это первый звонок к тому, что, скорее всего, плотность стала меньше и количество волос уменьшилось. Выпадение может происходить постепенно и незаметно для пациента. Но через несколько лет будет уже сложнее и дольше восстанавливать волосы, потребуется больше процедур. Поэтому ранняя диагностика очень сильно помогает.

Если у женщины появились проблемы с укладкой, она видит, что волосы не лежат, нет объема, – это первый звонок к тому, что, скорее всего, плотность стала меньше и количество волос уменьшилось.

Наследственность – второе, о чём мы должны помнить. Если мы знаем, у кого в роду была залысина, проблемы с выпадением волос, имеет смысл поддерживать свои волосы хотя бы раз в год определенными курсами: мезотерапия, лосьоны. Потому что генетика может начать проявляться особенно в период стрессовых ситуаций Третье – старение волоса. Актуальные данные таковы: старение волоса начинается у современных людей достаточно рано. Уже после 35 лет начинаются процессы старения. Но, к счастью, существует множество уходовых средств, лосьонов, мезо и аппаратных процедур, которые позволяют сохранить качество волос и в 40 лет, и в 45, и в 50.