Вегетососудистая дистония: диагноз или состояние?

Медики до сих пор спорят, ведь симптомы и сложносочинённое название у вегетососудистой дистонии есть, а болезни как таковой нет. Впрочем, даже о правилах написания ещё договорились не вполне: через дефис или слитно? Спойлер – в медицинском словаре – в одно слово.

Наука называет такое состояние синдромом – можно реабилитировать, облегчить жизнь, можно долго изучать и понимать причины, но полностью излечить пациента невозможно, потому что речь идёт о системной «поломке».

ВСД – это комплекс нарушений в работе вегетативной нервной системы.
Системы, которая отвечает за функцию желёз, внутренних органов и сосудов организма и обеспечивает стабильность внутренней среды. ВСД чаще проявляется у женщин, особенно в периоды гормональной перестройки. Этот симптомокомплекс может вызывать патологические нарушения в организме.

Повсеместно диагностировать вегетососудистую дистонию стали в 80-90х прошлого века, причём делали это как вполне квалифицированные врачи, так и сами пациенты, списывая на ВСД проблемы с сердцем, давлением, психикой.

Врач-невролог и главный врач пансионата РАН Мария Медведева в интервью офарме.рф подтвердила, что такой диагноз ставят и сейчас, причём чаще женщинам молодого и среднего возраста. Врач назвала ВСД болезнью цивилизации, но болезнью не страшной, а, скорее, поводом задуматься о состоянии организма в целом.  

«Всё зависит от симптоматики, любые симптомы, тревога, другие изменения в состоянии человека должны быть сигналом к тому, что пора идти к врачу и сдать анализы. Для женщин – это сигнал о нарушениях в гормональном фоне, реакция на стресс. А это и является основой всех заболеваний», - заключила Медведева.

При этом, в международной классификации болезней такого диагноза не значится. По схожим симптомам диагностируют вегетативные, психиатрические, соматоформные расстройства нервной системы.

Врач-невролог, кандидат медицинских наук Рустем Гайфутдинов, практикующий более 30 лет, вспоминает, что в СССР этот диагноз приобрел распространение отчасти из-за нехватки информации и изоляции от мирового медицинского сообщества.

«За железным занавесом, конечно, немного по-другому рассматривали этот диагноз, речь, скорее, шла о дисфункции, о результате стресса, невроза, состояний тревожности», - говорит невролог.

У вегетативной дисфункции перманентное (то есть постоянное) течение, с обострениями, медики их называют пароксизмальными вегетативными кризами, а пациенты – паническими атаками.

«Они сопровождаются чувством паники, страха, озноба, дрожью, судорогой конечностей, повышением давления, различного рода недостаточностью дыхания, человек испытывает недостаточность вдоха, пытается хватать ртом воздух. Такое внезапное впервые возникшее состояние очень и очень пугает. У человека в этот момент возникает чувство деперсонализации, он чувствует себя, как в вакууме, как в аквариуме. На фоне неопределенности, незнания, что с ним происходит, человек боится сойти с ума, думает, что у него инсульт, инфаркт, что он умирает», - объясняет врач.

Между тем, никаких по-настоящему угрожающих для жизни состояний в момент панических атак нет. Обычно такие приступы возникают у людей молодого возраста (как последствия стресса) и у подростков (на фоне гормональной перестройки), реже – у беременных и женщин в период менопаузы.

Не так страшны приступы, как их последствия

Врачи делят ВСД на два типа: при первом у пациента повышается давление и учащается сердцебиение, это грозит развитием гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и т.д.  второй тип реакции вегетативной системы сопровождается пониженным давлением, но усиленной моторикой желудочно-кишечного тракта. У такого пациента в последствии могут развиваться кишечные заболевания, язвенные болезни желудка и бронхиальная астма, а также кожные заболевания и аллергические реакции.

В каком случае стоит обратиться к врачу с подозрением на нарушения в вегетативной системе?

- хроническая усталость
- апатия 
- проблемы с координацией, памятью
- сложности с потоотделением (некоторые больные просто не потеют)
- тахикардия (учащённое сердцебиение, которое даже в горизонтальном положении не меняется) - головокружение (при резкой смене положения)
- обмороки
- перегревание

А как же профилактика?

Лучший, но не выполнимый способ спастись от ВСД – не стрессовать. Основатель теории стресса, канадский врач Ганс Селье говорил, что стресс – это приправа к жизни, без него невозможно адаптироваться к переменам.

Однако люди с вегетативным расстройством даже малые неприятности воспринимают критично, а все симптомы проявляются ярче. Помочь здесь может работа с психологом или даже вмешательство психиатра. Специалистам предстоит объяснить пациенту, что именно с ним происходит, как можно себя контролировать и поддерживать. Роль играют режим сна, питание, физические нагрузки и ответственное отношение к нагрузкам рабочим, вредные привычки и общий иммунитет.